Skincare per rosacea

La skincare routine per rosacea, passo per passo

Prendersi cura della pelle ogni giorno – in altre parole, avere una skincare routine – è fondamentale per gestire le dermatosi come la rosacea, che può manifestarsi con rossori nella parte centrale del viso, ingrossamento e deformazione del naso, capillari in evidenza, papulo-pustole, irritazioni oculari ed eventualmente gonfiore, dolore, sensazione di pelle che brucia o che tira.1

Dal momento che le pelli con la rosacea sono molto sensibili e reagiscono facilmente agli stimoli come il calore, i raggi UV e alcuni ingredienti cosmetici (i cosiddetti “trigger”), la skincare routine ideale è fatta di abitudini e prodotti delicati che attenuino l’arrossamento, la secchezza e il fastidio, migliorando in tal modo l’aspetto cutaneo. Vediamo in quali fasi si articola.

1) Detersione

La detersione è la prima fase di una skincare routine che si rispetti, in quanto ha il compito di rimuovere gli accumuli di sebo, microrganismi, cellule morte, smog e makeup dalla pelle. Chi soffre di rosacea dovrebbe usare detergenti delicati, non oleosi e con un pH leggermente acido (5,5), in modo da non arrecare ulteriori danni alla già compromessa barriera cutanea.

Secondo le linee guida della Society for Dermopharmacy, i detergenti più indicati sono i cleansing fluid, che potendo essere applicati e rimossi senz’acqua non dissolvono il fattore naturale d’idratazione (natural moisturizing factor, NMF) e pertanto non peggiorano la secchezza. La detersione a base d’acqua è comunque fattibile, a patto di adottare degli accorgimenti per ridurre le irritazioni:

  • lavare il viso massimo due volte al giorno con acqua tiepida, evitando guanti o spugne;
  • scegliere detergenti senza profumi, SLS e SLES (sodio lauril solfato e sodio lauriletil solfato, tra i più comuni e aggressivi agenti lavanti);
  • evitare gli esfolianti, sia quelli fisici (scrub) sia quelli chimici (peeling);
  • tamponare la pelle con un panno in microfibra, piuttosto che frizionarla durante l’asciugatura;
  • se c’è il coinvolgimento degli occhi, attenersi scrupolosamente alle indicazioni dell’oftalmologo.

Dopo la detersione si può spruzzare un’acqua termale per sfiammare la cute (nell’articolo sulla balneoterapia, abbiamo visto che le acque più indicate sono quelle sulfuree, salse o ricche di selenio) ma si devono evitare i tonici, irritanti per via dell’alcol o altre sostanze astringenti. Prima di applicare eventuali farmaci, bisogna aspettare mezz’ora affinché la pelle sia completamente asciutta.

2) Rasatura

Per radere la barba è preferibile il rasoio elettrico alle lamette, in quanto i prodotti da rasatura possono contenere profumi e altri irritanti. Per quanto riguarda il post-rasatura, i classici dopobarba (contenenti alcol e profumi) dovrebbero cedere il posto ai balsami lenitivi o all’Aloe gel purificato, un toccasana per le pelli infiammate.

3) Idratazione

L’applicazione dei prodotti idratanti crea un ambiente ideale per il ripristino della funzione barriera, in quanto mimano gli effetti protettivi del sebo (l’olio cutaneo) e della matrice lipidica (formata soprattutto da ceramidi) che, cementificando l’epidermide, trattiene l’umidità. L’applicazione deve avvenire sulla pelle pulita e asciutta, dopo eventuali farmaci (è consigliabile aspettare almeno dieci minuti).

Per la rosacea si raccomandano idratanti leggeri come le creme lamellari, le creme gel e gli idrogel, che agiscono senza appesantire e irritare la pelle. Le formulazioni più ricche sono consigliabili per brevi periodi, qualora il paziente stia assumendo l’isotretinoina, che annovera la secchezza cutanea tra i suoi effetti collaterali.3 

Meglio evitare gli idratanti a base di oli vegetali o grassi animali, che favoriscono lo sviluppo microbico, e di oli minerali, che possiedono un elevato potere occlusivo e pertanto trattengono il calore oltre all’acqua, che dilata i capillari accentuando i rossori. Al contrario, quelli a base di siliconi (spesso bistrattati) sono i più efficaci nel prevenire le esacerbazioni, in quanto trattengono l’umidità senza occludere.4

Sì agli idratanti che contengono estratti lenitivi come la camomilla, l’Aloe gel, la liquirizia e il tè verde, e capillaroprotettori come il ginkgo; no agli oli essenziali, normalmente presenti nei prodotti per l’acne e la pelle grassa, esfolianti e stimolanti cellulari, tipici degli antiage, perché peggiorano la rosacea.

4) Fotoprotezione

Proteggere la pelle dal sole è sempre importante, ma lo è ancor di più se si soffre di rosacea, perché i raggi UV rivestono un ruolo cruciale nello sviluppo e nella progressione della malattia. Le linee guida del ROSCO (global ROSacea COnsensus) raccomandano l’uso di prodotti solari che schermano sia gli UVA, responsabili del fotoinvecchiamento, sia gli UVB, che provocano eritemi e tumori cutanei, con un fattore di protezione alto o molto alto (uguale o maggiore a 30).

I solari ideali hanno anche una formulazione leggera (che per contro richiede più applicazioni, perché è meno resistente all’acqua e al sudore) e contengono filtri minerali come l’ossido di zinco e il biossido di titanio, tollerati meglio di quelli organici (per conoscere le differenze tra le due tipologie, vi consigliamo di leggere l’approfondimento sui filtri solari).

La fotoprotezione si completa usando cappelli con la visiera larga e gli occhiali da sole, fondamentali per la rosacea oculare, ed evitando di uscire nelle ore più calde.

Dopo la skincare, il makeup correttivo per rosacea

Il makeup correttivo o camouflage non è indispensabile, ma risolleva l’autostima ed è per tutti: donne e uomini. In questo caso specifico, i prodotti per la base trucco presentano del pigmento verde in grado di ridurre o neutralizzare i rossori cutanei. Essi includono:

  • il primer, che prolunga la durata della base;
  • il fondotinta, la cc cream o la bb cream, per uniformare l’incarnato;
  • il correttore, da applicare nelle zone che richiedono più coprenza.

I prodotti makeup ideali per rosacea sono senza profumazione e testati per pelli sensibili. Hanno una formulazione leggera e contengono siliconi, ben tollerati da queste pelli. Se i rossori non sono molto intensi, questi prodotti sono sufficienti a coprirli; in caso contrario è indicata l’applicazione di un vasocostrittore, come la brimonidina, mezz’ora dopo la detersione e dieci minuti prima dell’idratante per attenuare l’eritema.

Come scegliere la skincare e il makeup giusti per rosacea

Ora che sappiamo in cosa consistono la skincare routine e il makeup correttivo per rosacea, vediamo come scegliere i prodotti giusti in base ai consigli della National Rosacea Society (NRS):

  1. acquistare i prodotti esplicitamente indicati per pelli sensibili o per rosacea;
  2. in mancanza di indicazioni esplicite, valutare la presenza degli ingredienti irritanti in etichetta. I principali trigger emersi dai sondaggi NRS4 includono:
    1. alcol etilico (INCI: ALCOHOL) per il 66% dei partecipanti;
    2. amamelide (HAMAMELIS VIRGINIANA WATER, HAMAMELIS VIRGINIANA EXTRACT) per il 33%;
    3. profumi (PARFUM) per il 30%;
    4. mentolo (MENTHOL) per il 21%;
    5. olio essenziale di menta piperita (MENTHA PIPERITA OIL) per il 14%;
    6. olio essenziale di eucalipto (EUCALYPTUS GLOBULUS LEAF OIL) per il 13%;
  3. prima di applicare il prodotto sul viso, testarlo in una zona nascosta (ad esempio, dietro al collo) per valutare la reazione della pelle;
  4. usare pochi prodotti, limitandosi a quelli essenziali.
Consigli di lettura

Se l’articolo vi è piaciuto, leggete anche quello sugli errori di skincare: le dieci sviste più comuni.

Riferimenti bibliografici:
  1. van Zuuren EJ, Arents BWM, van der Linden MMD, Vermeulen S, Fedorowicz Z, Tan J. Rosacea: New Concepts in Classification and Treatment. Am J Clin Dermatol. 2021 Jul;22(4):457-465. DOI: 10.1007/s40257-021-00595-7. Epub 2021 Mar 23. PMID: 33759078; PMCID: PMC8200341;
  2. Kresken J, Kindl U, Wigger-Alberti W, Clanner-Engelshofen BM, Reinholz M. Dermocosmetics for Use in Rosacea: Guideline of the Society for Dermopharmacy. Skin Pharmacol Physiol. 2018;31(3):147-154. DOI: 10.1159/000486688. Epub 2018 Mar 29. PMID: 29597196.
  3. Paiva-Santos AC, Gonçalves T, Peixoto D, Pires PC, Velsankar K, Jha NK, Chavda VP, Mohammad IS, Cefali LC, Mazzola PG, Mascarenhas-Melo F, Veiga F. Rosacea Topical Treatment and Care: From Traditional to New Drug Delivery Systems. Mol Pharm. 2023 Aug 7;20(8):3804-3828. DOI: 10.1021/acs.molpharmaceut.3c00324. Epub 2023 Jul 21. PMID: 37478169; PMCID: PMC10410666;
  4. National Rosacea Society (NRS). Rosacea Skin Care and Cosmetics.
Crediti fotografici

In apertura, foto di Silvia da Pixabay.

L’articolo ha uno scopo puramente illustrativo e non sostituisce il rapporto medico-paziente.

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Scritto da:

Jessica Zanza

Giornalista pubblicista, ex collaboratrice de L'Unione Sarda.
Sono cofondatrice e caporedattrice di Inchiostro Virtuale.
Per contattarmi, inviate una mail a: j.zanza@inchiostrovirtuale.it